Titel * Årstal 1. Ansøger Fulde navn * Adresse * Post nr. og by * Telefon nr. * E-mail * 2. På vegne af Organisation eller forening * Foreningens hjemsted * 6933 Kibæk7280 Sdr. Felding7400 Herning7430 Ikast7441 Bording7442 Engesvang7451 Sunds7480 Vildbjerg7490 Aulum7540 Haderup CVR-nr (organisation eller forening) * 3. Projekt Projekttitel * Kategori * HumanitærKulturelSportKunstVidenskabUndervisning Kort præsentation af projektet * Dato for projektstart * Dato for projektafslutning * Evt. uddybning af projektets tidsplan Projektresumé med redegørelse for formål, indhold, omfang og forventede resultater og formidlingen heraf: * 4. Budget Projektets samlede budget i kr. * DKK Fonden af 1844 ansøges om i alt kr. * DKK Ønsker ansøger at komme i betragtning til en eventuel mindre uddeling end det ansøgte beløb? * Ja takNej tak Har ansøger tidligere modtaget støtte fra Fonden af 1844? * JaNej Søger du støtte til dette projekt hos andre? * JaNej 5. Udbetaling Ved en eventuel bevilling vil det bevilgede beløb blive overført til nedenstående bankoplysninger. ⓘ I tilfælde af bevilling skal Fonden af 1844 modtage dokumentation fra banken som bekræfter, at ansøgeren er ejer af den oplyste konto. Reg. nr. * Konto nr. * 6. Bilag Sammen med ansøgningen indsendes følgende bilag: Uddybende projektbeskrivelse Budget for projektet Andet relevant materiale ⓘ Bilag indsendes samlet i én pdf-fil. Upload bilag * Filnavn: Filstørrelse: 7. Eventuelle bemærkninger Bemærkninger 8. Samtykke (GDPR) Fonden af 1844 skal bruge dit samtykke til at følgende data registreres, behandles og opbevares: Fulde navn Adresse Postnummer By Telefonnummer E-mailadresse Cvr-nummer (organisation eller forening) Oplysninger omkring det projekt der ansøges til herunder vedhæftede bilag Registreringsnummer og kontonummer til evt. udbetalinger hvis ansøgningen kommer i betragtning til udlodning af fondsmidler Fonden af 1844 må kontakte dig via den angivne e-mail Ved bevilling giver ansøger samtykke til, at Fonden af 1844 må bruge ansøgers navn på Fonden af 1844s hjemmeside Som registreret hos Fonden af 1844 kan du til enhver tid gøre brug af en eller flere af de rettigheder som persondatalovgivningen tilbyder dig her under at trække dit samtykke tilbage. Kontakt os da venligst på info@fondenaf1844.dk. I vores privatlivspolitik pkt. 10.1 kan du læse mere om vores behandling af din ansøgning. Du kan læse Fonden af 1844’s privatlivspolitik her: Privatlivspolitik (åbner i ny fane) Dataansvarlig: Jan Lundorff, info@fondenaf1844.dk. Accept af samtykke * Jeg giver samtykke til ovenstående 9. Afslutning Ved indsendelse af ansøgning og bilag erklærer ansøger, at alle oplysninger er korrekte. Når ansøgningen er indsendt, modtager du en bekræftelse pr. mail med de oplysninger, du har angivet. Recaptcha Validér e-mail